{"id":11881,"date":"2018-02-16T12:39:54","date_gmt":"2018-02-16T14:39:54","guid":{"rendered":"https:\/\/federasbackup.meltcomunicacao.com.br\/?p=11881"},"modified":"2018-02-16T12:39:54","modified_gmt":"2018-02-16T14:39:54","slug":"sus-ha-30-anos-sobrevivendo-ao-colapso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.federassantas.org.br\/novosite\/sus-ha-30-anos-sobrevivendo-ao-colapso\/","title":{"rendered":"SUS, h\u00e1 30 anos sobrevivendo ao colapso"},"content":{"rendered":"

Por: Edison Ferreira da Silva, O Estado de S.Paulo<\/em><\/p>\n

Em 1988, ano em que o Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) foi criado, n\u00e3o havia muitos hospitais p\u00fablicos no Pa\u00eds e para que fosse poss\u00edvel cumprir a Constitui\u00e7\u00e3o, que estabelecia \u201csa\u00fade universal e gratuita para todos os brasileiros\u201d, o governo fechou acordo com as Santas Casas e os hospitais filantr\u00f3picos existentes. Pelo acordo, as entidades seriam remuneradas pelo atendimento prestado nos valores descritos pela Tabela de Procedimentos do SUS.<\/p>\n

Na teoria, a parceria era perfeita – as entidades teriam ajuda financeira e o governo n\u00e3o precisaria construir hospitais. Na pr\u00e1tica, o sistema criado tornou-se um grande peso para as entidades beneficentes. A desatualiza\u00e7\u00e3o da tabela do SUS foi o estopim de todas as dificuldades que Santas Casas e hospitais filantr\u00f3picos enfrentam. S\u00e3o mais de 15 anos sem nenhuma atualiza\u00e7\u00e3o. Os pre\u00e7os descritos na tabela n\u00e3o acompanharam a infla\u00e7\u00e3o e tampouco os gastos com os pacientes atendidos – a cada R$ 100 gastos pelas entidades o SUS reembolsa R$ 60. Um simples c\u00e1lculo aritm\u00e9tico mostra que a conta n\u00e3o fecha.<\/p>\n

Os \u00faltimos dois anos, marcados pela crise econ\u00f4mica e pol\u00edtica no Brasil, se refletiram diretamente no SUS. Milhares de brasileiros perderam o emprego e, por consequ\u00eancia, seus planos de sa\u00fade privados. A rede p\u00fablica, por sua vez, passou a receber mais pacientes – al\u00e9m de atendimento de emerg\u00eancia e urg\u00eancia, o desemprego muitas vezes leva as pessoas \u00e0 afli\u00e7\u00e3o e \u00e0 tristeza e, com o psicol\u00f3gico em completa desordem, o corpo responde com o surgimento de doen\u00e7as. Conclus\u00e3o: mais pessoas na fila do SUS.<\/p>\n

Com todas as adversidades deste cen\u00e1rio, as institui\u00e7\u00f5es tiveram de recorrer a diversos empr\u00e9stimos em bancos p\u00fablicos e privados, o que culminou em grande endividamento. Hoje a d\u00edvida das entidades est\u00e1 em torno de R$ 23 bilh\u00f5es.<\/p>\n

Nestes 30 anos de hist\u00f3ria, ap\u00f3s muitas batalhas, algumas conquistas foram alcan\u00e7adas, como isen\u00e7\u00f5es tribut\u00e1rias, a libera\u00e7\u00e3o de verbas emergenciais e a cria\u00e7\u00e3o de linhas de cr\u00e9ditos espec\u00edficas para as Santas Casas e os hospitais filantr\u00f3picos, mas, infelizmente, n\u00e3o foram suficientes.<\/p>\n

Com absoluta certeza, afirmo que as entidades fazem muito diante do que recebem dos governos federal, estaduais e municipais. E poderiam fazer muito mais se o acordo de 1988 fosse cumprido com hombridade. Talvez, os brasileiros n\u00e3o precisassem esperar meses para agendar uma consulta de urg\u00eancia e passar horas em filas para pegar determinado rem\u00e9dio.<\/p>\n

A sa\u00fade, por mais humana que seja a causa, tamb\u00e9m \u00e9 um neg\u00f3cio. E num sistema democr\u00e1tico e capitalista, como o nosso, \u00e9 preciso ter recursos para mover essa grande empresa e oferecer ao cidad\u00e3o um servi\u00e7o de qualidade.<\/p>\n

Como representante sindical patronal, afirmo que existe uma imensa preocupa\u00e7\u00e3o das Santas Casas e dos hospitais filantr\u00f3picos com os impactos de medidas trabalhistas e governamentais como as negocia\u00e7\u00f5es coletivas, as imposi\u00e7\u00f5es legais e as altera\u00e7\u00f5es constantes dos processos de gest\u00e3o de recursos, como a imposi\u00e7\u00e3o do sistema eSocial e o aumento do quadro de colaboradores, para cumprir exig\u00eancias trabalhistas. Devemos destacar que in\u00fameras Santas Casas est\u00e3o fechando no Pa\u00eds; em S\u00e3o Paulo (casos de Louveira, Descalvado, Palmital, Assis) quantidade expressiva sofre numerosos problemas com a aus\u00eancia dos repasses das prefeituras para o seu custeio, em especial a maior despesa para gest\u00e3o de recursos humanos.<\/p>\n

Ora, quem mais est\u00e1 sendo prejudicado pelo sistema \u00e9 o povo humilde e desprovido de seu direito de cidad\u00e3o preconizado no artigo 196 da Constitui\u00e7\u00e3o Federal: \u201cA sa\u00fade \u00e9 direito de todos e dever do Estado, garantido mediante pol\u00edticas sociais e econ\u00f4micas que visem \u00e0 redu\u00e7\u00e3o do risco de doen\u00e7a e de outros agravos e ao acesso universal e igualit\u00e1rio \u00e0s a\u00e7\u00f5es e servi\u00e7os para sua promo\u00e7\u00e3o, prote\u00e7\u00e3o e recupera\u00e7\u00e3o\u201d. No Brasil com mais 5.500 munic\u00edpios, quase 52% s\u00f3 disp\u00f5em de um equipamento de sa\u00fade (uma Santa Casa). Se esta deixa de existir, como fica a popula\u00e7\u00e3o local?<\/p>\n

Por isso, afirmo: todo gestor de Santa Casa, al\u00e9m de administrador, tem de ser equilibrista, driblar os obst\u00e1culos sem deixar a peteca cair. Esclarecendo a analogia: manter o bom atendimento \u00e0 popula\u00e7\u00e3o mesmo diante das dificuldades di\u00e1rias, como falta de recursos, m\u00e9dicos e infraestrutura.<\/p>\n

O sistema de sa\u00fade p\u00fablica do Brasil \u00e9 o maior e tamb\u00e9m mais generoso do mundo, pois oferece \u00e0s pessoas atendimento desde a sa\u00fade b\u00e1sica at\u00e9 atendimentos de m\u00e9dia e alta complexidade, sendo modelo para a cria\u00e7\u00e3o de sistemas de sa\u00fade em muitos pa\u00edses. A quest\u00e3o \u00e9 que a demanda n\u00e3o \u00e9 condizente com a capacidade de financiamento do governo.<\/p>\n

No ano passado o ministro da Sa\u00fade, Ricardo Barros, disse que s\u00f3 seria poss\u00edvel mais espa\u00e7o fiscal para a sa\u00fade se os gastos excessivos na Previd\u00eancia fossem repactuados. Pois bem, a reforma da Previd\u00eancia ainda n\u00e3o saiu do papel e me parece que n\u00e3o ser\u00e1 feita em futuro muito pr\u00f3ximo. Ent\u00e3o, eu me pergunto: por mais quanto tempo as Santas Casas e os hospitais filantr\u00f3picos ter\u00e3o de viver enclausurados? E mais: por quanto tempo essas entidades sobreviver\u00e3o se nada mudar?<\/p>\n

Gostaria de apenas celebrar os 30 anos de exist\u00eancia do SUS, ressaltar seus grandiosos n\u00fameros de atendimento, trazer hist\u00f3rias de vidas que foram salvas, de fam\u00edlias saud\u00e1veis e despreocupadas com filas e esperas. Mas, infelizmente, o meu desejo n\u00e3o est\u00e1 alinhado com a realidade do momento vigente.<\/p>\n

Daqui a mais tr\u00eas d\u00e9cadas espero escrever o texto a que meu cora\u00e7\u00e3o e todo cidad\u00e3o de bem aspira. Mas para que isso seja poss\u00edvel entidades de sa\u00fade e governo devem aumentar o di\u00e1logo e compartilhar a mesma miss\u00e3o: a de valorizar a vida do cidad\u00e3o brasileiro.<\/p>\n


\nFonte: <\/em>Estado de S\u00e3o Paulo<\/em><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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