{"id":18341,"date":"2020-04-07T15:34:41","date_gmt":"2020-04-07T18:34:41","guid":{"rendered":"https:\/\/federasbackup.meltcomunicacao.com.br\/?p=18341"},"modified":"2020-04-07T15:34:41","modified_gmt":"2020-04-07T18:34:41","slug":"a-importancia-de-um-sistema-de-saude-publico-e-universal-no-enfrentamento-a-epidemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.federassantas.org.br\/novosite\/a-importancia-de-um-sistema-de-saude-publico-e-universal-no-enfrentamento-a-epidemia\/","title":{"rendered":"A import\u00e2ncia de um sistema de sa\u00fade p\u00fablico e universal no enfrentamento \u00e0 epidemia"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em>Entenda por que a exist\u00eancia de um sistema de sa\u00fade p\u00fablico, ao qual qualquer cidad\u00e3o pode ter acesso, contribui num momento de crise sanit\u00e1ria com a do Covid-19. Apesar do subfinanciamento, modelo brasileiro criado pela Constitui\u00e7\u00e3o tem vantagens em rela\u00e7\u00e3o ao dos EUA e a dos outros pa\u00edses da Am\u00e9rica Latina<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cEu acho ing\u00eanuo a gente acreditar que o enfrentamento dessa epidemia no Brasil poderia se dar fora de um sistema p\u00fablico, fora de um Sistema \u00danico de Sa\u00fade como \u00e9 o\u00a0<a href=\"http:\/\/www.epsjv.fiocruz.br\/noticias\/dicionario-jornalistico\/sus\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">SUS<\/a>\u201d. A an\u00e1lise \u00e9 de Ang\u00e9lica Fonseca, professora-pesquisadora da Escola Polit\u00e9cnica de Sa\u00fade Joaquim Ven\u00e2ncio (EPSJV), da Fiocruz. Isso porque, segundo ela, o \u201csofrimento coletivo\u201d que marca um momento como o atual n\u00e3o \u00e9 suficiente para, \u201cde uma hora para outra\u201d, inverter a l\u00f3gica dos interesses particulares. Um exemplo? Mesmo com uma demanda coletiva, o pre\u00e7o de um produto como o \u00e1lcool gel, importante para a higieniza\u00e7\u00e3o das m\u00e3os e ambientes para o controle da transmiss\u00e3o do Covid-19, simplesmente disparou no mercado. \u201c\u00c9 preciso que haja estruturas est\u00e1veis que atuem reconhecendo a sa\u00fade como um bem comum\u201d, explica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>&#8220;Se uma situa\u00e7\u00e3o como essa acontecesse no Brasil antes do SUS, \u201c80% a 90% da popula\u00e7\u00e3o\u201d s\u00f3 teria como alternativa correr para o pronto-socorro&#8221;<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Foi mais ou menos isso que o Brasil criou\u00a0<a href=\"http:\/\/www.epsjv.fiocruz.br\/sites\/default\/files\/poliweb59.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">quase 32 anos atr\u00e1s<\/a>, quando inscreveu na Constitui\u00e7\u00e3o Federal que \u201csa\u00fade \u00e9 direito de todos e dever do Estado\u201d. E o mesmo artigo n\u00ba 196 da Carta afirma que as pol\u00edticas \u2013 \u201csociais e econ\u00f4micas\u201d \u2013 devem garantir o \u201cacesso universal e igualit\u00e1rio \u00e0s a\u00e7\u00f5es e servi\u00e7os para sua promo\u00e7\u00e3o, prote\u00e7\u00e3o e recupera\u00e7\u00e3o\u201d. Aparece aqui, pela primeira vez na letra da lei, o princ\u00edpio da \u2018<a href=\"http:\/\/www.epsjv.fiocruz.br\/noticias\/dicionario-jornalistico\/universalidade\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">universalidade<\/a>\u2019, uma das mais importantes caracter\u00edsticas do SUS. E \u00e9 porque essa mudan\u00e7a foi feita l\u00e1 em 1988 que hoje ningu\u00e9m por aqui precisa, por exemplo, pagar para fazer o teste de coronav\u00edrus nem para ser internado nos casos mais graves. \u201cO fato de o Sistema \u00danico de Sa\u00fade se organizar em torno das diretrizes de universalidade e de integralidade e, sobretudo, o fato de partir de um princ\u00edpio constitucional da sa\u00fade como dever do Estado e direito de todos \u00e9 extremamente importante no momento do enfrentamento de uma epidemia como essa do coronav\u00edrus\u201d, destaca Cristiani Machado, pesquisadora e atual vice-presidente de Ensino, Informa\u00e7\u00e3o e Comunica\u00e7\u00e3o da Fiocruz.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">Desafios e contradi\u00e7\u00f5es<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">A exist\u00eancia do SUS por aqui n\u00e3o significa que haja testes dispon\u00edveis para quem quiser nem que o Brasil esteja numa situa\u00e7\u00e3o confort\u00e1vel em rela\u00e7\u00e3o aos leitos que podem ser demandados caso a epidemia gere uma grande quantidade de casos graves. Ao criar um sistema universal de sa\u00fade, que reconhece a responsabilidade do Estado em prover as mais diversas a\u00e7\u00f5es (leia sobre a import\u00e2ncia do car\u00e1ter \u2018\u00fanico\u2019 do SUS no enfrentamento da epidemia na pr\u00f3xima reportagem desta s\u00e9rie), o Brasil enfrentou um desafio \u00fanico no mundo: oferecer sa\u00fade p\u00fablica e gratuita, entendida como um direito, num pa\u00eds continental, que hoje tem quase 210 milh\u00f5es de habitantes. Para efeito de compara\u00e7\u00e3o, o Reino Unido, cujo sistema de sa\u00fade, o NHS (National Health Service), tanto inspirou os sanitaristas brasileiros, hoje tem uma popula\u00e7\u00e3o menor que 67 milh\u00f5es. No Canad\u00e1, outro exemplo de sistema universal, esse n\u00famero n\u00e3o chega a 38 milh\u00f5es. J\u00e1 no Brasil, hoje, 162 milh\u00f5es de pessoas dependem exclusivamente do SUS, sem contar que os cerca de 47 milh\u00f5es que t\u00eam planos de sa\u00fade tamb\u00e9m utilizam o sistema p\u00fablico &#8211; por exemplo, em procedimentos como vacina\u00e7\u00e3o e transplantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>&#8220;Entre desafios e contradi\u00e7\u00f5es, os pesquisadores n\u00e3o t\u00eam d\u00favida do saldo positivo de se ter um sistema p\u00fablico e universal de sa\u00fade antes, durante e depois de uma crise sanit\u00e1ria&#8221;<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Essa foi uma ousadia, que j\u00e1 dura mais de tr\u00eas d\u00e9cadas. Mas, aliado a ela, existe tamb\u00e9m um problema cr\u00f4nico: o subfinanciamento, principal obst\u00e1culo apontado por profissionais e pesquisadores da \u00e1rea desde a cria\u00e7\u00e3o do SUS. \u201cO SUS nunca teve recursos suficientes para a concretiza\u00e7\u00e3o plena dos seus princ\u00edpios e vem sofrendo restri\u00e7\u00f5es muito importantes no per\u00edodo mais recente, com a Emenda Constitucional 95 e outras medidas que est\u00e3o subtraindo recursos da sa\u00fade, justamente quando a nossa popula\u00e7\u00e3o est\u00e1 ficando mais idosa\u201d, explica Cristiani. Segundo c\u00e1lculos dos economistas Francisco Funcia, Rodrigo Benevides e Carlos Ock\u00e9-Reis, s\u00f3 com a Emenda Constitucional 95, que estabeleceu um teto de gastos para o governo federal, o SUS perdeu R$ 22,48 bilh\u00f5es em entre 2018 e 2020. Agora, diante da epidemia, recursos extras t\u00eam sido buscados pelo governo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Outra \u201ccontradi\u00e7\u00e3o\u201d importante do sistema brasileiro, destacada por Cristiani, \u00e9 a exist\u00eancia \u2013 e o crescimento \u2013 de um setor privado e lucrativo da sa\u00fade, muitas vezes beneficiado por recursos p\u00fablicos, por exemplo, atrav\u00e9s de ren\u00fancia fiscal. E essa rela\u00e7\u00e3o p\u00fablico-privado tem express\u00e3o direta agora no momento da epidemia, de acordo com Gast\u00e3o Wagner. Isso porque, segundo ele, um gargalo do pa\u00eds, que precisa e pode ser contornado a tempo, \u00e9 a quantidade de leitos com terapia intensiva dispon\u00edveis para os eventuais casos mais graves de coronav\u00edrus. Neste momento, o minist\u00e9rio e algumas secretarias estaduais de sa\u00fade est\u00e3o se adiantando na constru\u00e7\u00e3o de hospitais em campos, est\u00e1dios e outros espa\u00e7os. A quest\u00e3o \u00e9 que mais da metade dos leitos de UIT no Brasil est\u00e3o em hospitais privados, que atendem \u00e0 menor parte da popula\u00e7\u00e3o. \u201cO SUS vai ter que assumir a regula\u00e7\u00e3o, o credenciamento, o gerenciamento desses leitos privados\u201d, opina Gast\u00e3o, citando a Espanha como exemplo de pa\u00eds que tomou essa medida em meio \u00e0 atual epidemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Veja a reportagem completa em\u00a0<a href=\"http:\/\/www.epsjv.fiocruz.br\/noticias\/reportagem\/a-importancia-de-um-sistema-de-saude-publico-e-universal-no-enfrentamento-a\">http:\/\/www.epsjv.fiocruz.br\/noticias\/reportagem\/a-importancia-de-um-sistema-de-saude-publico-e-universal-no-enfrentamento-a<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Entenda por que a exist\u00eancia de um sistema de sa\u00fade p\u00fablico, ao qual qualquer cidad\u00e3o pode ter acesso, contribui num momento de crise sanit\u00e1ria com a do Covid-19. 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