{"id":22541,"date":"2021-11-03T12:13:57","date_gmt":"2021-11-03T15:13:57","guid":{"rendered":"https:\/\/federasbackup.meltcomunicacao.com.br\/?p=22541"},"modified":"2021-11-03T12:13:57","modified_gmt":"2021-11-03T15:13:57","slug":"consultas-urologicas-caem-na-pandemia-e-sociedade-alerta-populacao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.federassantas.org.br\/novosite\/consultas-urologicas-caem-na-pandemia-e-sociedade-alerta-populacao\/","title":{"rendered":"Consultas urol\u00f3gicas caem na pandemia e sociedade alerta popula\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"\n

Campanha Novembro Azul chama aten\u00e7\u00e3o para o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata<\/em><\/p>\n\n\n\n

A Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) alerta sobre os impactos da pandemia da covid-19 no setor, especialmente na realiza\u00e7\u00e3o de diagn\u00f3sticos e de tratamentos do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. O alerta \u00e9 feito no m\u00eas em que se desenvolve a campanha mundial Novembro Azul, que come\u00e7ou em 2003, na Austr\u00e1lia, com a inten\u00e7\u00e3o de chamar a aten\u00e7\u00e3o para a import\u00e2ncia da preven\u00e7\u00e3o e do diagn\u00f3stico precoce de doen\u00e7as que atingem a popula\u00e7\u00e3o masculina.<\/p>\n\n\n\n

As cirurgias para retirada da pr\u00f3stata por c\u00e2ncer tiveram redu\u00e7\u00e3o de 21,5% na compara\u00e7\u00e3o entre 2019 e 2020. Os dados in\u00e9ditos do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, obtidos a pedido da SBU, constam do Sistema de Informa\u00e7\u00e3o Hospitalar (SIH). As coletas do ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico (PSA) e de bi\u00f3psia da pr\u00f3stata que, junto com o exame de toque retal, diagnosticam a doen\u00e7a, registraram quedas de 27% e 21%, respectivamente, como mostram as informa\u00e7\u00f5es do Sistema de Informa\u00e7\u00f5es Ambulatoriais, do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).<\/p>\n\n\n\n

Houve diminui\u00e7\u00e3o ainda no n\u00famero de consultas urol\u00f3gicas no SUS (33,5%). As interna\u00e7\u00f5es de pacientes com diagn\u00f3stico da doen\u00e7a ca\u00edram 15,7%. As consultas com um urologista tamb\u00e9m sofreram queda. At\u00e9 julho, foram 1.812.982, enquanto em 2019 foram 4.232.293 e em 2020, 2.816.326.<\/p>\n\n\n\n

Embora j\u00e1 tenham come\u00e7ado a ocorrer neste ano, as consultas ainda est\u00e3o em baixa. \u201cAt\u00e9 n\u00f3s que trabalhamos em consult\u00f3rios particulares come\u00e7amos a perceber que pacientes voltaram a marcar consultas, mas realmente houve um per\u00edodo em que n\u00e3o foi poss\u00edvel trabalhar. Hoje, a gente j\u00e1 conseguiu recuperar quase 60% do movimento que havia antes da pandemia. As cirurgias est\u00e3o voltando, mas em pacientes que j\u00e1 tinham indica\u00e7\u00f5es antes de todo esse processo\u201d, afirmou o secret\u00e1rio-geral da SBU, Alfredo Canalini.<\/p>\n\n\n\n

Ele contou que como os hospitais e centros de atendimentos tiveram que concentrar as aten\u00e7\u00f5es em pacientes atingidos pela pandemia, o medo de contamina\u00e7\u00e3o pela covid-19 afastou as pessoas da procura aos m\u00e9dicos. \u201cEsses locais passaram a ser vistos como de maior risco de contamina\u00e7\u00e3o. As pessoas pararam de fazer as coisas. A gente percebeu isso n\u00e3o s\u00f3 nos novos diagn\u00f3sticos, mas inclusive em alguns pacientes que estavam fazendo tratamento para c\u00e2ncer independente do tipo. Eles pararam e sumiram, resolveram n\u00e3o correr risco e ficaram em casa. Isso prejudicou muito\u201d, disse Canalini em entrevista \u00e0 Ag\u00eancia Brasil.<\/p>\n\n\n\n

Segundo ele, a urologia n\u00e3o pode ter consultas por telemedicina, como passaram a ocorrer com outras especialidades por causa da pandemia. \u201cEste tipo de instrumento n\u00e3o possibilita o exame f\u00edsico do paciente, por exemplo, a primeira consulta n\u00e3o pode ser feita por telemedicina. N\u00e3o \u00e9 ideal, e o paciente corre risco\u201d, afirmou.<\/p>\n\n\n\n

Estados<\/h5>\n\n\n\n

Os estados do Acre (90%), de Mato Grosso (69%) e do Rio Grande do Norte (50%) verificaram queda significativa nos exames de bi\u00f3psia da pr\u00f3stata entre 2019 e 2020. No Rio de Janeiro foram 39% a menos e em Minas Gerais 31%. J\u00e1 S\u00e3o Paulo (6%) e o Distrito Federal (7%) tiveram impacto menor. No exame de PSA, a Para\u00edba registrou percentual elevado (50%), seguido de Pernambuco (37%), Distrito Federal (34%), Rio de Janeiro (30%) e S\u00e3o Paulo (29%).<\/p>\n\n\n\n

\u201cO homem tem que perder o medo de ir ao m\u00e9dico e se conscientizar de que tem que cuidar da sa\u00fade como as mulheres fazem, porque \u00e9 gra\u00e7as a isso que a mulher tem uma expectativa de vida de 8 a 10 anos maior do que a da gente\u201d, sugeriu, acrescentando que como j\u00e1 ocorre com as mulheres, as consultas rotineiras devem come\u00e7ar na adolesc\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n

Atraso<\/h5>\n\n\n\n

Uma pesquisa realizada pela Universidade de S\u00e3o Paulo (USP) relata o atraso cir\u00fargico emergencial e eletivo durante a pandemia, no Brasil. Conforme o estudo, mais de 1 milh\u00e3o de cirurgias foram canceladas ou adiadas. Dados do Sistema de Informa\u00e7\u00f5es sobre Mortalidade (SIM) mostram ainda que os procedimentos cir\u00fargicos para tratamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata tamb\u00e9m foram impactados. Com esses resultados a SBU refor\u00e7a neste ano a import\u00e2ncia de os homens retomarem os cuidados com a sa\u00fade e voltarem \u00e0s consultas m\u00e9dicas. A chance de cura cresce com o diagn\u00f3stico precoce do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata.<\/p>\n\n\n\n

Para o secret\u00e1rio, quando os pacientes que deixaram de fazer o tratamento e as consultas voltarem aos consult\u00f3rios \u00e9 poss\u00edvel ter um ac\u00famulo de diagn\u00f3sticos. \u201cA gente tem que estar preparado tamb\u00e9m para atender a essa demanda reprimida. Ent\u00e3o, \u00e9 toda uma estrat\u00e9gia que tem de ser montada para fazer frente a tudo isso que est\u00e1 acontecendo\u201d, observou.<\/p>\n\n\n\n

C\u00e2ncer de pr\u00f3stata<\/h5>\n\n\n\n

Com exce\u00e7\u00e3o do c\u00e2ncer de pele n\u00e3o melanoma, o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata \u00e9 o tumor mais frequente no homem. Estimativa do Instituto Nacional do C\u00e2ncer (Inca), indica que em 2021 s\u00e3o esperados 65.840 novos casos, mas muitos podem nem ter sido diagnosticados. A SBU tamb\u00e9m obteve informa\u00e7\u00f5es do SIM), que indicam aumento de 10% na mortalidade por c\u00e2ncer de pr\u00f3stata em cinco anos. Em 2015, eram 14.542, e subiram para 16.033 em 2019.<\/p>\n\n\n\n

A preocupa\u00e7\u00e3o com o atraso nas consultas m\u00e9dicas \u00e9 que em 90% dos casos, em fases iniciais, o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata pode ser curado. A gl\u00e2ndula se localiza abaixo da bexiga. Dentro dela passa o canal da uretra, por onde a urina vai da bexiga para o meio externo. A vontade de urinar com frequ\u00eancia e a presen\u00e7a de sangue na urina ou no s\u00eamen podem significar a presen\u00e7a do c\u00e2ncer numa fase mais avan\u00e7ada. Nem todo tipo da doen\u00e7a tem necessidade de cirurgia, quimioterapia e outros tratamentos, mas pode ser acompanhado por meio da vigil\u00e2ncia ativa.<\/p>\n\n\n\n

\u201cAp\u00f3s a avalia\u00e7\u00e3o urol\u00f3gica, os pacientes portadores de doen\u00e7a de baixa agressividade, avaliados por meio de crit\u00e9rios histopatol\u00f3gicos, cl\u00ednicos e dosagem do PSA, podem optar por essa modalidade de tratamento. Entretanto, necessitam ser monitorados para que em caso de progress\u00e3o tumoral, o tratamento adequado seja institu\u00eddo\u201d, disse o coordenador do Departamento de Uro-oncologia da SBU, Rodolfo Borges, acrescentando que as principais vantagens da vigil\u00e2ncia ativa s\u00e3o evitar as poss\u00edveis morbidades dos tratamentos intervencionistas.<\/p>\n\n\n\n

Fatores de risco<\/h5>\n\n\n\n

Segundo o secret\u00e1rio-geral da SBU, o hist\u00f3rico familiar de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata em pai, irm\u00e3o ou tio \u00e9 um sinal da necessidade de um exame nos homens a partir de 45 anos. Mas tamb\u00e9m os afrodescendentes t\u00eam risco alto de desenvolver a doen\u00e7a por quest\u00f5es gen\u00e9ticas. Al\u00e9m disso, a obesidade \u00e9 motivo de alerta. Para os que n\u00e3o t\u00eam esses fatores de risco, a recomenda\u00e7\u00e3o da SBU \u00e9 que a partir de 50 anos procurem um profissional especializado em avalia\u00e7\u00e3o individualizada, para o caso de um diagn\u00f3stico precoce do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. De acordo com a SBU, depois dos 75 anos, a orienta\u00e7\u00e3o \u00e9 de que somente homens com perspectiva de vida maior do que dez anos fa\u00e7am essa avalia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Alfredo Canalini afirmou que o tratamento oferecido no Brasil atualmente est\u00e1 no mesmo n\u00edvel do de outros pa\u00edses como Estados Unidos, Fran\u00e7a, Alemanha, Espanha e Inglaterra. \u201cN\u00e3o tem diferen\u00e7a nenhuma. Hoje em dia, o conhecimento e as habilidades em medicina est\u00e3o extremamente uniformes no mundo todo, tirando os pa\u00edses com cen\u00e1rios de mis\u00e9ria e guerra. Hoje, no Brasil, os instrumentos que temos para fazer exames de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata s\u00e3o os mesmos que nos Estados Unidos\u201d.<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Confira a mat\u00e9ria na \u00edntegra em Ag\u00eancia Brasil<\/a><\/p>\n\n\n\n

Foto: Wilson Dias\/Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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