{"id":30873,"date":"2024-01-09T09:25:46","date_gmt":"2024-01-09T12:25:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.federassantas.org.br\/novosite\/?p=30873"},"modified":"2024-01-09T09:26:23","modified_gmt":"2024-01-09T12:26:23","slug":"qdenga-confira-5-pontos-sobre-nova-vacina-da-dengue","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.federassantas.org.br\/novosite\/qdenga-confira-5-pontos-sobre-nova-vacina-da-dengue\/","title":{"rendered":"Qdenga: confira 5 pontos sobre nova vacina da dengue"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"30873\" class=\"elementor elementor-30873\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-ba454ec elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"ba454ec\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container 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elementor-section-height-default\" data-id=\"4b39ff0\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-f286c5d\" data-id=\"f286c5d\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d8ae03c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d8ae03c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>A vacina contra a&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.bbc.com\/portuguese\/topics\/c152de8nwpqt?xtor=AL-73-%5Bpartner%5D-%5Bem.com.br%5D-%5Blink%5D-%5Bbrazil%5D-%5Bbizdev%5D-%5Bisapi%5D\">dengue<\/a>&nbsp;conhecida como Qdenga foi incorporada no Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es (PNI) pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, e a previs\u00e3o \u00e9 que comece a ser oferecida a partir de fevereiro de forma gratuita.<\/p>\n<p>Com essa iniciativa, o Brasil se torna o primeiro pa\u00eds do mundo a oferecer o imunizante no sistema p\u00fablico de sa\u00fade.<\/p>\n<p><\/p>\n<p class=\"texto\">Em cl\u00ednicas privadas, a Qdenga tamb\u00e9m est\u00e1 dispon\u00edvel em pa\u00edses da&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.bbc.com\/portuguese\/topics\/cqywjy51q72t?xtor=AL-73-%5Bpartner%5D-%5Bem.com.br%5D-%5Blink%5D-%5Bbrazil%5D-%5Bbizdev%5D-%5Bisapi%5D\">Uni\u00e3o Europeia<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.bbc.com\/portuguese\/topics\/cz74k75zg57t?xtor=AL-73-%5Bpartner%5D-%5Bem.com.br%5D-%5Blink%5D-%5Bbrazil%5D-%5Bbizdev%5D-%5Bisapi%5D\">Indon\u00e9sia<\/a>,&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.bbc.com\/portuguese\/topics\/cjgn7g8y759t?xtor=AL-73-%5Bpartner%5D-%5Bem.com.br%5D-%5Blink%5D-%5Bbrazil%5D-%5Bbizdev%5D-%5Bisapi%5D\">Tail\u00e2ndia<\/a>&nbsp;e&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.bbc.com\/portuguese\/topics\/c2dwqd8nk09t?xtor=AL-73-%5Bpartner%5D-%5Bem.com.br%5D-%5Blink%5D-%5Bbrazil%5D-%5Bbizdev%5D-%5Bisapi%5D\">Argentina<\/a>.<\/p>\n<p class=\"texto\">A vacina \u00e9 fabricada pela farmac\u00eautica Takeda Pharma e ainda n\u00e3o ser\u00e1 oferecida em larga escala porque a empresa ainda possui uma capacidade restrita de fornecimento de doses.<\/p>\n<p class=\"texto\">Por isso, o in\u00edcio da vacina\u00e7\u00e3o ser\u00e1 focado em p\u00fablico e regi\u00f5es priorit\u00e1rias \u2014 a escala \u00e9 baseada na incid\u00eancia de casos da doen\u00e7a, segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n<p class=\"texto\">As doses poder\u00e3o ser tomadas por pessoas de quatro a 60 anos, mesmo se a pessoa nunca teve dengue, o que \u00e9 uma mudan\u00e7a importante em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 \u00faltima vacina aprovada pela Anvisa no Brasil, a Dengvaxia, que tinha como pr\u00e9-requisito uma infec\u00e7\u00e3o pr\u00e9via.<\/p>\n<h2>Aumento de casos de dengue<\/h2>\n<p class=\"texto\">No in\u00edcio do \u00faltimo m\u00eas de dezembro, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade divulgou um boletim mostrando um aumento de 15,8% nos casos de dengue no Brasil em 2023, em compara\u00e7\u00e3o ao ano anterior.<\/p>\n<p class=\"texto\">As ocorr\u00eancias saltaram de 1,3 milh\u00e3o em 2022 para 1,6 milh\u00e3o.<\/p>\n<p class=\"texto\">No mesmo ano, o Brasil registrou o maior n\u00famero de mortes por dengue em um \u00fanico ano, conforme revelado pelo painel de monitoramento das arboviroses do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n<p class=\"texto\">At\u00e9 o dia 27 de dezembro, foram confirmados 1.079 \u00f3bitos, e outros 211 est\u00e3o em processo de investiga\u00e7\u00e3o, aguardando resultados.<\/p>\n<figure>\n<figcaption>Agentes de vigil\u00e2ncia em sa\u00fade fiscalizam e orientam moradores sobre focos do mosquito Aedes aegypti, transmissor da dengue, em Perdizes, bairro da capital paulista<\/figcaption>\n<\/figure>\n<p class=\"texto\">&#8220;As altera\u00e7\u00f5es clim\u00e1ticas em curso impactam tanto as temperaturas quanto a quantidade de chuvas, e no Brasil, ambos os fatores aumentaram. Isso favorece a prolifera\u00e7\u00e3o do mosquito Aedes aegypti e eleva a probabilidade de transmiss\u00e3o da dengue. Precisamos estar muito atentos \u00e0 situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica em 2024, h\u00e1 uma grande risco de aumento nos casos&#8221;, diz Cl\u00e1udia Code\u00e7o, pesquisadora da Fiocruz e coordenadora do InfoDengue.<\/p>\n<p class=\"texto\">Confira abaixo cinco pontos importantes sobre como vai funcionar a vacina\u00e7\u00e3o contra a dengue no Brasil.<\/p>\n<h2>1. Qual \u00e9 a prote\u00e7\u00e3o oferecida pela vacina<\/h2>\n<p class=\"texto\">A vacina cont\u00e9m v\u00edrus vivos atenuados da dengue, que foram enfraquecidos de forma controlada.<\/p>\n<p class=\"texto\">Essa t\u00e9cnica permite desencadear uma resposta imunol\u00f3gica eficaz sem causar a doen\u00e7a completa, possibilitando uma rea\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida do corpo em casos de exposi\u00e7\u00e3o real \u00e0 doen\u00e7a.<\/p>\n<p class=\"texto\">A vacina deve ser administrada em um esquema de duas doses, com intervalo de 3 meses.<\/p>\n<p class=\"texto\">A dengue possui quatro sorotipos, e quando algu\u00e9m \u00e9 infectado por um deles, adquire imunidade contra aquele tipo espec\u00edfico, mas ainda fica suscet\u00edvel aos demais.<\/p>\n<p class=\"texto\">Embora a empresa respons\u00e1vel pela vacina tenha divulgado uma efic\u00e1cia global de 80%, esse percentual engloba os resultados de todos os sorotipos.<\/p>\n<p class=\"texto\">Ao analis\u00e1-los individualmente, a efic\u00e1cia do imunizante variou para cada sorotipo.<\/p>\n<p class=\"texto\">Passados 18 meses ap\u00f3s a segunda dose, para o tipo 1, a taxa foi de 69,8%. Para a dengue 2, o melhor resultado, de 95,1%, e para o subtipo 3, o menos satisfat\u00f3rio, de 48,9%.<\/p>\n<p class=\"texto\">Em rela\u00e7\u00e3o ao subtipo 4, a Takeda afirmou \u00e0 BBC News Brasil que a quantidade de casos testados n\u00e3o foi suficientemente alta para chegar a uma conclus\u00e3o.<\/p>\n<p class=\"texto\">Felipe Naveca, pesquisador em sa\u00fade p\u00fablica da Fiocruz, destaca que a efic\u00e1cia reduzida contra o subtipo 3 e a aus\u00eancia de dados para o subtipo 4 s\u00e3o desafios do imunizante administrado em um n\u00famero elevado de pessoas.<\/p>\n<p class=\"texto\">Como pano de fundo, est\u00e1 a ressurg\u00eancia de ambas as variantes da dengue no Brasil, ap\u00f3s um per\u00edodo prolongado sem novos casos no pa\u00eds \u2014 15 anos sem casos de dengue 3 e 5 anos sem casos de dengue 4.<\/p>\n<p class=\"texto\">&#8220;Temos uma parcela significativa da popula\u00e7\u00e3o com at\u00e9 15 anos que n\u00e3o teve exposi\u00e7\u00e3o principalmente \u00e0 dengue 3, que apareceu pela \u00faltima vez em 2008. Isso os torna suscet\u00edveis \u00e0 infec\u00e7\u00e3o por esse v\u00edrus&#8221;, diz Naveca, que coordena laborat\u00f3rios de arboviroses e viroses emergentes da Fiocruz.<\/p>\n<p class=\"texto\">Os sorotipos 3 e 4 n\u00e3o causam, necessariamente, quadros mais graves.<\/p>\n<p class=\"texto\">Na dengue, a gravidade da doen\u00e7a est\u00e1 associada \u00e0 infec\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria \u2014 ou seja, uma pessoa que teve dengue pela primeira vez, seja por qualquer sorotipo, corre um risco maior de desenvolver uma forma mais severa ao ser infectada novamente.<\/p>\n<p class=\"texto\">Assim, para quem for se vacinar, \u00e9 importante considerar a prote\u00e7\u00e3o menor quando a infec\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria for por dengue 3 ou 4.<\/p>\n<p class=\"texto\">Apesar disso, o pesquisador refor\u00e7a que a boa efic\u00e1cia da nova vacina contra a dengue 1 e 2, e a possibilidade de ela reduzir os riscos de uma segunda infec\u00e7\u00e3o pela doen\u00e7a s\u00e3o pontos positivos, especialmente para popula\u00e7\u00f5es que vivem em \u00e1reas end\u00eamicas.<\/p>\n<figure>\n<figcaption>Aedes aegypti \u00e9 reconhecido por sua colora\u00e7\u00e3o escura com listras brancas ao longo do corpo e pernas; ele \u00e9 menor que outros mosquitos comuns e \u00e9 diurno<\/figcaption>\n<\/figure>\n<h2>2. Quem pode se vacinar?<\/h2>\n<p class=\"texto\">Embora os grupos mais vulner\u00e1veis aos casos graves e mortes por dengue sejam crian\u00e7as pequenas e idosos, segundo a Anvisa, a Qdenga \u00e9 indicada para quem tem mais de quatro anos e para adultos com at\u00e9 60 anos \u2014 n\u00e3o h\u00e1 estudos para avaliar a efic\u00e1cia e a seguran\u00e7a da vacina fora dessa faixa et\u00e1ria.<\/p>\n<p class=\"texto\">Pode receber o imunizante quem j\u00e1 teve dengue e tamb\u00e9m quem nunca foi infectado.<\/p>\n<p class=\"texto\">No entanto, gestantes, lactantes e pessoas com alergia a algum dos componentes presentes no imunizante, quem tem o sistema imunol\u00f3gico comprometido ou alguma condi\u00e7\u00e3o imunossupressora n\u00e3o podem ser vacinadas com a Qdenga.<\/p>\n<h2>3. Processo de aprova\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<p class=\"texto\">O registro do imunizante foi aprovado pela Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) em mar\u00e7o de 2023.<\/p>\n<p class=\"texto\">Desde ent\u00e3o, sua aplica\u00e7\u00e3o est\u00e1 autorizada no pa\u00eds, e as doses passaram a ser comercializadas em cl\u00ednicas particulares, com o valor variando entre R$ 300 e R$ 800.<\/p>\n<p class=\"texto\">Em outubro, a OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade) passou a recomendar a vacina contra a dengue desenvolvida pela Takeda.<\/p>\n<p class=\"texto\">Em nota, o \u00f3rg\u00e3o destacou que a doen\u00e7a &#8220;representa um fardo significativo para a sa\u00fade p\u00fablica em pa\u00edses end\u00eamicos&#8221; e alertou que esse impacto &#8220;dever\u00e1 aumentar ainda mais, tanto em termos de incid\u00eancia como de expans\u00e3o geogr\u00e1fica, devido \u00e0s altera\u00e7\u00f5es clim\u00e1ticas e \u00e0 urbaniza\u00e7\u00e3o&#8221;.<\/p>\n<p class=\"texto\">Al\u00e9m de receber o registro sanit\u00e1rio, os imunizantes precisam ser avaliados pela Conitex (Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no Sistema \u00danico de Sa\u00fade), um \u00f3rg\u00e3o que assessora o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade na incorpora\u00e7\u00e3o, exclus\u00e3o ou altera\u00e7\u00e3o de medicamentos, procedimentos e equipamentos oferecidos no SUS.<\/p>\n<p class=\"texto\">A an\u00e1lise da Conitec busca avaliar a efic\u00e1cia (como a tecnologia em sa\u00fade age no contexto de um estudo cl\u00ednico), a efetividade (como ele age no contexto real) e a seguran\u00e7a do produto em an\u00e1lise.<\/p>\n<figure>\n<figcaption>Registro da Qdenga foi aprovado pela Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) em mar\u00e7o de 2023<\/figcaption>\n<\/figure>\n<p class=\"texto\">Para a Qdenga, a consulta p\u00fablica come\u00e7ou no dia 6 de dezembro de 2023 e a vacina teve aprova\u00e7\u00e3o para ser inclu\u00edda no PNI (Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es) em 21 de dezembro.<\/p>\n<p class=\"texto\">O virologista Flavio Fonseca afirma que a aprova\u00e7\u00e3o foi r\u00e1pida, possivelmente pela experi\u00eancia que os \u00f3rg\u00e3os regulat\u00f3rios adquiriram durante a pandemia da covid-19.<\/p>\n<p class=\"texto\">&#8220;Eles est\u00e3o realmente mais \u00e1geis no recebimento e avalia\u00e7\u00e3o de dados preliminares, pr\u00e9-cl\u00ednicos e cl\u00ednicos, dada a experi\u00eancia que vivemos&#8221;, afirma ele, que \u00e9 professor no CTVacinas (centro de pesquisas em biotecnologia) e no departamento de Microbiologia da UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais).<\/p>\n<h2>4. Como ser\u00e1 vacina\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<p class=\"texto\">Dourados, no Mato Grosso do Sul, foi a primeira cidade brasileira a come\u00e7ar a vacina\u00e7\u00e3o em grande escala, iniciada na \u00faltima quarta-feira (3\/1).<\/p>\n<p class=\"texto\">Essa oportunidade antecipada para o munic\u00edpio ocorreu por meio de uma parceria entre a Secretaria de Sa\u00fade local e a Takeda, respons\u00e1vel pela fabrica\u00e7\u00e3o da vacina.<\/p>\n<p class=\"texto\">Em outras partes do Brasil, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade planeja iniciar a vacina\u00e7\u00e3o a partir de fevereiro, com um calend\u00e1rio a ser divulgado em breve.<\/p>\n<p class=\"texto\">No entanto, inicialmente, a imuniza\u00e7\u00e3o n\u00e3o ser\u00e1 realizada em larga escala, sendo direcionada para p\u00fablicos e regi\u00f5es priorit\u00e1rias.<\/p>\n<p class=\"texto\">Isso se deve ao fato de que a empresa Takeda comunicou que sua capacidade de fornecimento da vacina Qdenga \u00e9 limitada.<\/p>\n<p class=\"texto\">O laborat\u00f3rio j\u00e1 estabeleceu um cronograma de entrega das 5,082 milh\u00f5es de doses previstas para 2024.<\/p>\n<p class=\"texto\">O esquema vacinal ser\u00e1 composto por duas doses, que devem ser aplicadas com intervalo de tr\u00eas meses uma da outra.<\/p>\n<p class=\"texto\">A distribui\u00e7\u00e3o das doses previstas pelo PNI, \u00e9:<\/p>\n<ul>\n<li>460 mil doses em fevereiro<\/li>\n<li>470 mil em mar\u00e7o<\/li>\n<li>1.650 milh\u00e3o em maio e agosto<\/li>\n<li>431 mil em setembro<\/li>\n<li>421 mil em novembro<\/li>\n<\/ul>\n<h2>5. Diferen\u00e7a entre QDenga e Dengvaxia<\/h2>\n<p class=\"texto\">A Dengvaxia, uma vacina contra a dengue desenvolvida pela farmac\u00eautica Sanofi, foi aprovada em 2015 por v\u00e1rias ag\u00eancias regulat\u00f3rias globais, incluindo a Anvisa.<\/p>\n<p class=\"texto\">Os dados eram suficientemente bons para a aprova\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p class=\"texto\">Mas, com o passar do tempo, e a aplica\u00e7\u00e3o da vacina em larga escala, com grupos muito maiores do que o que foi usado no estudo, descobriu-se que esse imunizante poderia aumentar o risco de dengue grave em indiv\u00edduos sem hist\u00f3rico pr\u00e9vio de exposi\u00e7\u00e3o ao pat\u00f3geno antes da vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p class=\"texto\">Consequentemente, as doses passaram a ser recomendadas apenas para aqueles com hist\u00f3rico da doen\u00e7a, visando proporcionar prote\u00e7\u00e3o contra a infec\u00e7\u00e3o, que causa quadros mais graves.<\/p>\n<p class=\"texto\">Antes da administra\u00e7\u00e3o das doses, era necess\u00e1rio realizar um exame de sangue para verificar a presen\u00e7a de anticorpos contra qualquer sorotipo da dengue.<\/p>\n<p class=\"texto\">Na pr\u00e1tica, as restri\u00e7\u00f5es acabaram eliminando a vacina como uma candidata para implementa\u00e7\u00e3o na rede p\u00fablica de sa\u00fade.<\/p>\n<figure>\n<figcaption>Minist\u00e9rio da Sa\u00fade planeja iniciar a vacina\u00e7\u00e3o a partir de fevereiro, com um calend\u00e1rio a ser divulgado em breve<\/figcaption>\n<\/figure>\n<p class=\"texto\">&#8220;Essa vacina, aprovada anteriormente, apresenta diversas limita\u00e7\u00f5es. Al\u00e9m do pr\u00e9-requisito de teste, exige a aplica\u00e7\u00e3o de tr\u00eas doses, com intervalos de seis meses, para conferir prote\u00e7\u00e3o. Diante dessas considera\u00e7\u00f5es, nunca houve uma perspectiva realista de sua aplica\u00e7\u00e3o em larga escala na sa\u00fade p\u00fablica&#8221;, afirmou o m\u00e9dico Renato Kfouri, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es (SBIm),&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.bbc.com\/portuguese\/articles\/c97xey0v4g9o?xtor=AL-73-%5Bpartner%5D-%5Bem.com.br%5D-%5Blink%5D-%5Bbrazil%5D-%5Bbizdev%5D-%5Bisapi%5D\">em entrevista \u00e0 BBC News Brasil em mar\u00e7o de 2023<\/a>.<\/p>\n<p class=\"texto\">Na avalia\u00e7\u00e3o do virologista Flavio Fonseca, a vacina da Sanofi tinha uma s\u00e9rie de limita\u00e7\u00f5es que a Qdenga n\u00e3o apresentou.<\/p>\n<p class=\"texto\">&#8220;\u00c9 claro que a Quedenga \u00e9 nova e pode ser que problemas surjam no futuro, como todo novo medicamento. Apenas quando uma vacina \u00e9 licenciada \u00e9 que voc\u00ea tem um uso internacional grande o suficiente para que voc\u00ea comece a detectar problemas que normalmente nos testes n\u00e3o surgem.&#8221;<\/p>\n<p class=\"texto\">Ainda assim, o especialista considera a aprova\u00e7\u00e3o um passo importante.<\/p>\n<p class=\"texto\">&#8220;Mesmo considerando possibilidades de efeitos adversos, que todos os medicamentos, incluindo os simples como aspirina e dipirona, t\u00eam, em termos individuais, eles s\u00e3o muito menos frequentes ou graves do que a infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus da dengue pode causar.&#8221;<\/p>\n<h2>Vacina nacional?<\/h2>\n<p class=\"texto\">O governo brasileiro tamb\u00e9m aposta na produ\u00e7\u00e3o nacional de imunizantes para o combate \u00e0 dengue.<\/p>\n<p class=\"texto\">Atualmente, o Instituto Butantan tem uma vacina em fase de testes e o pedido para aprova\u00e7\u00e3o do medicamento na Anvisa deve ser feito no ano que vem.<\/p>\n<p class=\"texto\">Em nota, o instituto diz que a vacina, que \u00e9 tetravalente, est\u00e1 na fase 3 dos ensaios cl\u00ednicos.<\/p>\n<p class=\"texto\">&#8220;A previs\u00e3o para o t\u00e9rmino do estudo \u00e9 2024, quando o \u00faltimo participante completar 5 anos de acompanhamento. Em dezembro de 2022, o instituto divulgou os resultados preliminares do estudo, que mostram 79,6% de efic\u00e1cia geral para prevenir casos de dengue sintom\u00e1tica.&#8221;<\/p><p class=\"texto\">Fonte: Estado de Minas<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qdenga: confira 5 pontos sobre nova vacina da dengue A vacina contra a&nbsp;dengue&nbsp;conhecida como Qdenga foi incorporada no Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es (PNI) pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, e a previs\u00e3o \u00e9 que comece a ser oferecida a partir de fevereiro de forma gratuita. 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