{"id":31227,"date":"2024-01-24T09:54:24","date_gmt":"2024-01-24T12:54:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.federassantas.org.br\/novosite\/?p=31227"},"modified":"2024-01-24T09:57:41","modified_gmt":"2024-01-24T12:57:41","slug":"alzheimer-novo-teste-promete-mais-eficacia-no-diagnostico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.federassantas.org.br\/novosite\/alzheimer-novo-teste-promete-mais-eficacia-no-diagnostico\/","title":{"rendered":"Alzheimer: novo teste promete mais efic\u00e1cia no diagn\u00f3stico"},"content":{"rendered":"\t\t
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Alzheimer: novo teste promete mais efic\u00e1cia no diagn\u00f3stico\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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At\u00e9 duas d\u00e9cadas antes de se manifestar clinicamente, a doen\u00e7a de Alzheimer se instala no c\u00e9rebro, provocando a destrui\u00e7\u00e3o progressiva dos neur\u00f4nios. Identificar os sintomas no in\u00edcio pode retardar o avan\u00e7o, que, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), dever\u00e1 afetar 78 milh\u00f5es de pessoas at\u00e9 2030. Um estudo sueco publicado na revista Jama Neurology demonstrou que um exame de sangue pronto para comercializa\u00e7\u00e3o consegue detectar a patologia em pessoas com ou sem diagn\u00f3stico fechado.<\/p>\n

O artigo traz os resultados de tr\u00eas testes que, juntos, inclu\u00edram 786 indiv\u00edduos, sendo que um ter\u00e7o deles apresentava comprometimento cognitivo no momento da pesquisa. Conforme o primeiroautor, Nicholas Ashton, da Universidade de Gotemburgo, os resultados indicaram que 80% dos participantes j\u00e1 tinham a doen\u00e7a.<\/p>\n

Para chegar a essa conclus\u00e3o, os pesquisadores testaram se um biomarcador da patologia, chamado p-tau217, poderia ser identificado em um exame de sangue e, em caso positivo, se o teste seria preciso o suficiente para oferecer um diagn\u00f3stico seguro. A compara\u00e7\u00e3o foi feita com os exames considerados, hoje, o padr\u00e3o ouro da detec\u00e7\u00e3o da patologia: resson\u00e2ncia magn\u00e9tica associada \u00e0 retirada do l\u00edquido cefalorraquidiano.<\/p>\n

O geriatra Ot\u00e1vio Castello, ex-presidente e fundador da Sociedade Brasileira de Alzheimer no Distrito Federal, explica que, no exame de liquor, \u00e9 inserida uma agulha na medula espinhal do paciente para retirada de um fluido que circula pelo c\u00e9rebro. O material \u00e9, ent\u00e3o, testado para tr\u00eas subst\u00e2ncias: beta 42, prote\u00edna tau e prote\u00edna tau fosforilada. “Quando a primeira est\u00e1 baixa e as duas \u00faltimas mostram-se elevadas, tem-se o diagn\u00f3stico de que o c\u00e9rebro sofre os fen\u00f4menos de degrada\u00e7\u00e3o caracter\u00edsticos da enfermidade”, descreve.<\/p>\n

O problema, destaca o m\u00e9dico, \u00e9 que se trata de um exame invasivo, complexo e caro. Por isso, h\u00e1 cerca de uma d\u00e9cada a ci\u00eancia busca um m\u00e9todo diagn\u00f3stico que dependa apenas de algumas gotas de sangue. No estudo descrito na Jama Neurology, o teste, desenvolvido pela companhia norte-americana ALZpath, demonstrou a mesma precis\u00e3o que a pesquisa no liquor, e foi superior \u00e0 resson\u00e2ncia magn\u00e9tica.
“Essa \u00e9 uma descoberta fundamental em biomarcadores sangu\u00edneos para a doen\u00e7a de Alzheimer, abrindo caminho para o uso cl\u00ednico do teste”, afirma Henrik Zetterberg, cientista da Universidade de Gotemburgo e coautor do artigo. Segundo ele, o exame de sangue j\u00e1 est\u00e1 pronto para ser comercializado, caso aprovado por ag\u00eancias regulat\u00f3rias.<\/p>\n

Drogas<\/p>\n

A ferramenta diagn\u00f3stica servir\u00e1 para identificar os casos iniciais e a expectativa da equipe \u00e9 de que, no futuro, detecte as altera\u00e7\u00f5es cerebrais na fase pr\u00e9-cl\u00ednica, quando n\u00e3o h\u00e1 nenhum sinal da doen\u00e7a. Os autores destacaram, no artigo, que ele poder\u00e1 ser \u00fatil especialmente para avaliar se o paciente \u00e9 eleg\u00edvel para receber as novas drogas dispon\u00edveis para tratar o Alzheimer, pois elas foram desenvolvidas para pessoas ainda nos est\u00e1gios iniciais.<\/p>\n

“O resultado desses testes variam porque s\u00e3o feitos em bases populacionais, ent\u00e3o, para ser usado no Brasil, ter\u00e1 de ser validado na popula\u00e7\u00e3o brasileira”, explica Ot\u00e1vio Castello. O m\u00e9dico est\u00e1 otimista com o estudo publicado na Jama Neurology. “\u00c9 uma \u00f3tima not\u00edcia porque \u00e9 um teste promissor para ajudar no arsenal de diagn\u00f3stico”, avalia.<\/p>\n

Para Mark Dallas, professor de neuroci\u00eancia celular da Universidade de Reading, no Reino Unido, os biomarcadores da doen\u00e7a de Alzheimer mudar\u00e3o a abordagem do diagn\u00f3stico e do tratamento da dem\u00eancia. “Os resultados indicam que o p-tau217 pode rastrear a doen\u00e7a subjacente com precis\u00e3o e superou outros marcadores usados rotineiramente”, diz.<\/p>\n

O professor afirma que, em breve, um novo sistema dever\u00e1 ser estabelecido. “\u00c0 medida que surgem novas terapias, ser\u00e1 necess\u00e1rio encontrar marcadores apropriados para selecionar os indiv\u00edduos que vivem com dem\u00eancia e que se beneficiar\u00e3o mais do acesso aos medicamentos. Esse estudo come\u00e7a a fornecer informa\u00e7\u00f5es sobre como podemos conseguir isso”, ressalta.<\/p>\n

Em nota, Sheona Scales, diretora de pesquisa da organiza\u00e7\u00e3o Alzheimer\u00b4s Research UK, no Reino Unido, destacou que “usar um exame de sangue dessa forma poderia reduzir a demanda por exames adicionais de acompanhamento em cerca de 80%”.<\/p>\n

Scales apontou quest\u00f5es que aguardam respostas. “Precisamos obter uma imagem melhor do desempenho di\u00e1rio desses tipos de an\u00e1lises de sangue nos sistemas de sa\u00fade do mundo real com pacientes mais diversos”, afirmou.<\/p>\n

Neuromodula\u00e7\u00e3o<\/p>\n

A companhia norte-americana Cognito Therapeutics anunciou ontem que inscreveu o primeiro paciente em um estudo que avalia a efic\u00e1cia de estimula\u00e7\u00e3o neuronal em pacientes com Alzheimer. A pesquisa, chamada Hope, avalia a efic\u00e1cia do sistema GammaSense em pessoas com a enfermidade leve a moderada. O ensaio randomizado pretende testar a terapia em 530 pessoas com a doen\u00e7a durante 12 meses. Os cientistas avaliar\u00e3o a efic\u00e1cia a partir de exames de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, l\u00edquido cefalorraquidiano e marcadores no sangue.<\/p>\n

Avan\u00e7os<\/p>\n

“Esse \u00e9 avan\u00e7o \u00e9 particularmente significativo, uma vez que os biomarcadores sangu\u00edneos poderiam fornecer uma alternativa mais acess\u00edvel e menos invasiva para o diagn\u00f3stico precoce e monitoriza\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a de Alzheimer. A implementa\u00e7\u00e3o desse tipo de teste poderia melhorar significativamente a avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e o recrutamento para ensaios cl\u00ednicos, bem como facilitar gerenciamento de pacientes e fornecer acesso oportuno a terapias modificadoras da doen\u00e7a.” Alberto Lle\u00f3, pesquisador do Grupo de Neurobiologia da Dem\u00eancia do Instituto de Pesquisa Sant Pau, em Barcelona<\/p>\n

Dem\u00eancia e aterosclerose<\/p>\n

Pesquisadores do Centro Nacional de Investiga\u00e7\u00f5es Cardiovasculares (Cnic), em Madri, na Espanha, descobriram que um dos fatores de risco gen\u00e9tico mais determinantes para a doen\u00e7a de Alzheimer, o gene APOE4, tamb\u00e9m est\u00e1 associado a uma chance aumentada de aterosclerose subcl\u00ednica na meia-idade. O estudo, publicado na revista Circulation, tamb\u00e9m demonstra que proteger contra a condi\u00e7\u00e3o cardiovascular pode prevenir a enfermidade neurodegenerativa.<\/p>\n

O APOE codifica uma prote\u00edna que, entre outras fun\u00e7\u00f5es importantes, contribui para o transporte de gorduras no sangue. Existem tr\u00eas alelos, que d\u00e3o origem a vers\u00f5es diferentes do gene: APOE2, APOE3 e APOE4. “Herdar um ou outro desses alelos confere um risco diferente de desenvolver doen\u00e7as distintas, entre elas enfermidades cardiovasculares e doen\u00e7a de Alzheimer”, explicou, em nota, Marta Cort\u00e9s Canteli, neurocientista do Cnic e autora do estudo.
Pessoas que herdam APOE4 apresentam risco elevado de aterosclerose devido aos altos n\u00edveis de lip\u00eddios no sangue. J\u00e1 aquelas com a vers\u00e3o APOE2 t\u00eam colesterol mais baixo e menor preval\u00eancia da condi\u00e7\u00e3o cardiovascular, que pode levar a infarto e acidente vascular cerebral (AVC).<\/p>\n

Colesterol<\/p>\n

No estudo, a equipe demonstra que os portadores de APOE4 apresentam n\u00edveis elevados de colesterol LDL circulante (colesterol “ruim”), o que aumenta o risco de desenvolver aterosclerose. A descoberta, segundo eles, oferece uma janela de oportunidade para a implementa\u00e7\u00e3o de estrat\u00e9gias de interven\u00e7\u00e3o precoce.<\/p>\n

O estudo tamb\u00e9m mostra que os portadores da variante APOE2 apresentam comparativamente menos aterosclerose subcl\u00ednica nas art\u00e9rias. “Essas descobertas sublinham, mais uma vez, a import\u00e2ncia de um estilo de vida saud\u00e1vel”, ressaltou Canteli.<\/p>\n

Neuromodula\u00e7\u00e3o<\/p>\n

A companhia norte-americana Cognito Therapeutics anunciou ontem que inscreveu o primeiro paciente em um estudo que avalia a efic\u00e1cia de estimula\u00e7\u00e3o neuronal em pacientes com Alzheimer. A pesquisa, chamada Hope, avalia a efic\u00e1cia do sistema GammaSense em pessoas com a enfermidade leve a moderada. O ensaio randomizado pretende testar a terapia em 530 pessoas com a doen\u00e7a durante 12 meses. Os cientistas avaliar\u00e3o a efic\u00e1cia a partir de exames de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica,
l\u00edquido cefalorraquidiano e marcadores no sangue.<\/p>

Fonte: Estado de Minas<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Alzheimer: novo teste promete mais efic\u00e1cia no diagn\u00f3stico At\u00e9 duas d\u00e9cadas antes de se manifestar clinicamente, a doen\u00e7a de Alzheimer se instala no c\u00e9rebro, provocando a destrui\u00e7\u00e3o progressiva dos neur\u00f4nios. Identificar os sintomas no in\u00edcio pode retardar o avan\u00e7o, que, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), dever\u00e1 afetar 78 milh\u00f5es de pessoas at\u00e9 2030. 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